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下面附上一則新聞讓大家了解時事
B肝無法「完全治癒」為什麼要治療？ 研究發現可降低6成罹癌率
C肝全口服新藥問世後，高達99%的治癒率讓許多病友從此擺脫C肝病毒的糾纏，為數更多的B肝病友也在期盼：「何時才有治癒的一天？」B肝目前仍無法如同C肝般根除，只能退而求其次尋求「功能性治癒」（functional cure），即便如此，要達到此一目標仍舊不容易，為什麼？
臺大醫院消化內科主治醫師、臺大醫學院微生物學科副教授楊宏志，接受《好心肝》雜誌諮詢時指出，與一般疾病不同，B型肝炎因其病毒特性，不能以簡單的「治癒」或「未治癒」這樣的二分法來區別。B型肝炎的治療可用短期、中期、長期目標來看。短期目標是希望讓患者的肝功能指數（ALT、AST）恢復正常，避免肝臟持續處於發炎狀態，以免走向肝纖維化、肝硬化甚至肝癌；另一個短期目標，則是血液中測不到B肝病毒量。目前臨床上使用B肝口服抗病毒藥物的患者，多數可以達到這樣的目標。
B肝要完全治癒有待新療法
所以患者的B型肝炎表面抗原消失，但是體內還有具有複製能力的cccDNA存在的情況，被稱為功能性治癒、而非完全治癒。當他們因病情需要接受很強的免疫抑制劑或化療時，比如淋巴癌患者接受化療及莫須瘤（rituximab）治療時，會清除體內大部分的B細胞，統計約有10～15%的人可能因此導致B肝復發，嚴重者甚至出現猛爆型肝炎。因此，這類功能性治癒的B肝患者，雖然血液檢驗看起來不是帶原者，但是當免疫力被抑制時，cccDNA就會再度活化，讓B肝病毒又被製造出來。
清除cccDNA的可能方法之一是找到可直接破壞cccDNA的藥物，比如發展小分子藥物或類似基因治療；另一種則是透過提升免疫力，把受感染的細胞整個清除（即免疫治療的概念）。但是相關的藥物臨床研究仍在百家爭鳴階段，進度最快的也不過進入臨床試驗第二期，所以還有一段長路要走。
不論是要提高B肝功能性治癒的比例、或甚至清除B肝病毒cccDNA達到完全治癒的目的，可以預見未來B肝治療勢必會朝向合併多種療法多管齊下的趨勢，比如先以抗病毒藥物壓制B肝患者血液中的B肝病毒複製，再結合免疫療法或基因療法把病毒清除。不過發展新療法時還必須考量治療的安全性，因為現行的治療方式雖然不夠完美，但是很安全，未來新的療法也不能讓患者增加副作用，以免未蒙其利、先受其害。
Q&A／疑惑解除補給站
Q、干擾素加上口服抗病毒藥物，會讓B肝治療效果更好嗎？
A：目前台灣的研究看起來，兩種藥物併用沒有比較好。國外確實有些研究設計讓病人吃口服抗病毒藥物一段時間再加上干擾素，在小型研究中看起來似乎可以提升 B肝功能性治癒的比例，但各國研究的結論不太一致，還需要大規模研究來驗證。
Q、醫師說我是B肝功能性治癒的患者，還需要持續回診追蹤嗎？
A：這類患者B肝表面抗原已經消失，代表自身免疫力已經強力壓制B肝病毒，且不需再用藥，跟正常人幾乎無異，但是仍需要持續追蹤，因為肝臟可能已經有纖維化等傷害，因此預後雖然好很多，但是肝癌的風險並非降到零。此外，這類患者仍不建議捐血，因為肝細胞內仍可能存在cccDNA，代表仍潛藏B肝病毒。
桃猿拿隊史第11座季冠軍 洪總分享忐忑心境
（中央社記者謝靜雯桃園17日電）中職Lamigo桃猿隊今天主場與中信兄弟隊交手，8局靠著廖健富關鍵三壘打拿下隊史第11座季冠軍；總教練洪一中坦言心境忐忑，也一度有過鴕鳥心態，球隊攻擊提升是封王關鍵。
桃猿隊今天與兄弟隊比賽原訂下午5時開打，但因為雨勢影響，一路延至晚間8時才開打，但桃猿隊球員沒讓久等的球迷失望，今天比賽前半段雖一直沒能拿下分數，8局靠著王柏融、林立接連安打、廖健富關鍵三壘打、陳俊秀安打，終場以3比1拿下勝利。
中職目前為止半季最多季冠軍為中信兄弟（含前身兄弟象）的14座季冠軍，其次為統一獅隊13座季冠軍，桃猿隊近年戰績直追，從2011年到現在，包含今晚的季冠軍，近8年拿下7座季冠軍，連3季（2017年上、下半季，2018上半季）拿下季冠軍為史上第4次。
總教練洪一中總結今年上半季球隊狀況，一開始感覺蠻順利的，但到了球季中半段開始有點崎嶇，尤其是連敗的時候。洪一中也透露：「那時候心情很忐忑，尤其統一獅隊戰績越來越好的時候，會有點鴕鳥心態，想說給別人拿季冠軍也沒有關係，但內心其實還是很想要拿。」
桃猿隊上半季順利封王，洪一中表示，整體攻擊戰力提升是關鍵，他也另外點名今晚的先發投手克恩三世，「這是我從年初到現在看過他控球最好的一場，他只要控球好，是很有壓制力的投手」。克恩三世也拿下封王戰最有價值球員（MVP）。
洪一中點名年輕捕手廖健富是上半季封王關鍵人物之一，「包括今晚的比賽，很多關鍵一擊都是他」，另外也提到牛棚投手表現，「大家都有功勞，剛開始可能沒有這麼穩定，但近幾場比賽都能有水準表現」。（編輯：林治平）1070617
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