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 鐵高計畫臨時軌工程 109年底全數完成


去年12月21 日已經動工進行鋼橋基樁施作的嘉義市區鐵路高架化計畫先期工程第一標C601臨時軌土建工程,其使用的鋼橋,每一個基樁要打入地下30公尺,單就這個工程就可以看出鐵路高架化真的是非常複雜且浩大的,為了解臨時軌土建工程施工進度,嘉義市長涂醒哲7日下午與幾位市議員至工地現場視察。

涂市長表示,歷經工程定線檢討與臨時軌之設置等作業,永久軌使用私有土地面積較綜合規劃大幅減少近七成,永久軌所使用的公有土地約占九成,私有土地僅約一成而已,徵收私有土地的大幅減少,將能把影響降到最低、使工程推動更加順利,同時更以臨時軌向市民朋友租用土地的方式,不僅在工程時期民眾有租金收入,完工之後還能拿回土地,對於工程費來說更是節省、也降低民眾抗議機會,這也證明市府與中央努力建設、更積極為市民設想的用心。

涂醒哲強調,鐵路高架化嘉義市民已經等了28年,終於皇天不負苦心人,趁著行政院前瞻基礎建設計畫的推出,嘉義市成功爭取到新臺幣238.98億元的補助大禮,去年12月副總統也親自來嘉義市主持動土典禮,後續實際的工程成果將會陸續呈現在市民朋友的面前,並勉勵市府同仁及施工團隊再接再厲,務必達成9年內完工啟用目標。

承辦工程的高鐵局捷工處指出,目前「嘉義站北側臨時軌土建工程」施工進度正常,正進行鋼橋基樁施作,預計6月下旬完成基樁作業,並接續施作鋼板樁、橋台基礎、鋼箱型梁、擋土牆等作業,整個第一標臨時軌土建工程預計於108年4月底完成;鐵高計畫先期工程除C601臨時軌土建工程之外,後續仍有CL02博愛陸橋段臨時軌土建工程、CL03四段臨時軌及站區臨時軌工程、CL04臨時軌路線段號誌工程、CL05臨時軌站區號誌工程等4案,上開4案之先期工程將陸續於107年9月起陸續發包,鐵高計畫全部臨時軌工程將於109年11月全數完成。

嘉義市區鐵路高架化專案辦公室表示,鐵高計畫自106年核定以來,即著手辦理相關路線定線作業、路權範圍確認、啟動都市計畫變更程序、查估徵收補償前置作業及工程基本設計;此外,自6月9日至7月20日止,將陸續舉辦6場用地取得公聽會,聽取土地所有權人及利害關係人意見;市府也表示,在公聽會之前,市府與中央單位已經向受影響的每家戶詳細說明,有關鐵路高架化可能帶來的影響與市民朋友的權益,除了個別說明、也要透過公開說明會的方式,讓資訊更加公開透明,讓全市市民都能了解鐵路高架化的進度。

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 長庚醫師:小時候不過敏 不表示長大不會


長庚醫院建議,有藥物過敏史、需要接受手術、麻醉、特殊藥物治療的病人,可將自己可能過敏的藥物拿給醫院檢驗,確認自己的過敏原。(圖片來源/ 長庚醫院提供)

「很多人小時候沒有過敏的問題,長大才有。」長庚醫院藥物過敏中心主任鐘文宏談到國人常遇到過敏問題指出,人的體質會變,以前吃海鮮、堅果可能還不會過敏的,很多人到中年以後開始出現皮膚癢、起疹子等症狀,他解釋說,也許是免疫系統太好,很容易反應。

然而,一般過敏如起玫瑰斑疹、皮膚癢、喉嚨覺得不舒服還不成大問題,最怕的是過敏引起休克,「你開始感覺到呼吸困難、血壓低…」鐘文宏說,這時候需要的可能是掛急診了,萬一休克相當危險。

過敏性休克,有致命危險

林口長庚醫院一般麻醉科主任柳復兆表示,「過敏性休克」是一種嚴重的過敏反應,發病速度極快,如果沒有 經適當及立即的醫療照顧,會有致命危險。為了解台灣發生過敏性休克的實際狀況與嚴重度,林口長庚利用健保資料庫大數據分析發現,台灣每年約有300名過敏性休克案例,不同於歐美國家有較多食物性過敏休克,台灣高達8成是藥物過敏性休克。

目前台灣健保資料庫裡登錄藥物過敏的最大主因藥物,即歸屬於不明藥物類,其次則是抗生素及消炎止痛類藥物。

林口長庚醫院一般麻醉科主任柳復兆示範以特定腎上腺素注射筆治療過敏。(攝影/ 鄭國強)

「有些人是吃消炎藥、止痛劑,小時候吃可能沒有問題,但後來自己體質變了卻不知道,吃下去才覺得怪怪的。」鐘文宏指出,在看診或手術時,醫生以注射方式,會過敏的人反應比服用感冒藥更快,因為注射直接進入血液,這時候情況變得危險了。「會發生這種事情是因為,你在診所有時候聽到病人求醫生,打一針好的比較快,結果就暴露在風險之下。」

柳復兆則指出,根據健保資料庫的研究也顯示,台灣因過敏性休克住院的發生率,大約是每年每百萬人口會有12.71到13.23人發生,也就是每年約有300個過敏性休克案例發生。

體質對藥物過敏,可能不自知

他指出,這與歐美國家每年每百萬人口會有30到200人發生相比,台灣發生過敏性休克的機率相對偏低,這有可能是因為人種、地理環境和生活習慣等差異所致。同時歐美國家較常發生因食用花生堅果或莓果類等食物引起的過敏性休克,在台灣反而比較少發生,台灣最常見的還是以藥物引起的過敏性休克。

其實台灣藥物過敏性休克發生率較高,對醫師而言反而是一大隱憂,本身是麻醉科主任的柳復兆說,在臨床上醫師常常會遇到病人吃藥打針過敏的情形,但國人用藥習慣常同時混合使用多種藥物,其中也包含一些複方藥或來源不明的藥物,因此大多數的藥物過敏往往很難找到過敏原。

「有些病人則因為手術的需要,使用麻醉藥物,結果一打下去馬上血壓降低,原來他對該藥物產生過敏反應。」柳復兆說。

實務上,個人對哪種藥物會產生過敏反應,必須自行付費檢測,然而許多病友並不清楚。柳復兆建議,有藥物過敏史、需要接受手術、麻醉、特殊藥物治療的病人,可將自己可能過敏的藥物拿給醫院檢驗,確認自己的過敏原,讓自己遠離過敏性休克的風險。

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